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腹痛

お腹の痛みは、日常生活の中で誰もが一度は経験する非常に身近な症状です。しかし、一口に腹痛と言っても、その原因は軽い食べ過ぎから緊急の手術が必要な疾患まで多岐にわたります。私たちは川崎駅東口より徒歩1分の「ゆざわ日航ビル診療所」として、川崎区周辺にお住まいの方や通勤されている方々の初期医療の最前線を担っています。急な痛みはもちろん、慢性的に続くお腹の不調に対しても、消化器内科の視点から丁寧に診察を行います。当院は夕方から夜、そして土日祝祭日も開院しており、お仕事帰りや休日でも無理なく受診していただける体制を整えています。「これくらいで病院に行ってもいいのかな」と迷う必要はありません。看護師による医療相談も踏まえ、患者さんの不安に寄り添った診療を心がけていますので、まずは一度ご相談ください。

腹痛の原因

腹痛が起こるメカニズムは複雑ですが、大きく分けると「内臓痛」「体性痛」「関連痛」の3つに分類されます。これらが組み合わさることで、私たちは独特の痛みを感じます。

内臓由来の痛み

胃や腸などの管腔臓器が急激に収縮したり、拡張したりすることで起こる痛みです。痛みを感じる神経が鈍いため、腹部の中央あたりが「なんとなく重苦しい」「鈍く痛む」といった、場所を特定しにくい性質があります。吐き気や冷や汗を伴うことも少なくありません。

腹膜や横隔膜の刺激

腹膜(お腹の中の壁)や横隔膜が炎症や出血によって刺激されることで起こる痛みです。こちらは内臓痛とは対照的に、痛む場所がはっきりしており「刺すような鋭い痛み」が特徴です。体を動かしたり咳をしたりすると痛みが響くため、患者さんはじっとしていることが多くなります。

日常生活における主な原因

病気以外でも、私たちの日常的な習慣が腹痛を引き起こすことがあります。当院では以下のようなケースを臨床でよくお見かけします。

  • 暴飲暴食やアルコールの過剰摂取による胃粘膜の荒れ
  • ストレスによる自律神経の乱れと、それに伴う腸の過剰な動き
  • 冷えによる血行不良や筋肉の収縮
  • 極端な食事制限や水分不足による便秘

特に川崎駅周辺で働く忙しい世代の方は、不規則な食事や仕事のストレスが原因で腹痛を繰り返す「過敏性腸症候群」のような状態に陥っていることも多いです。

腹痛によって引き起こされる病気

腹痛は体からのサインです。痛みの部位や種類によって、疑われる病気は異なります。当院では内科・消化器内科を総合的に診療しており、重大な疾患が隠れていないかを慎重に判断いたします。

胃や十二指腸の疾患

みぞおち周辺が痛む場合、胃や十二指腸にトラブルが起きている可能性が高いです。

  • 胃粘膜が炎症を起こす「慢性胃炎」
  • 胃の壁が深く傷つく「胃潰瘍」
  • 十二指腸の粘膜が削れる「十二指腸潰瘍」
  • 胃酸が逆流して食道が荒れる「逆流性食道炎」

腸の疾患

おへその周りや下腹部が痛む場合は、腸に原因があることが一般的です。

  • 排便が滞ることでお腹が張る「便秘」
  • ウイルスや細菌による「感染性胃腸炎」
  • 検査で異常がないのに腹痛や下痢・便秘を繰り返す「過敏性腸症候群」
  • 大腸の壁に袋状のくぼみができ、そこに炎症が起こる「大腸憩室炎」

緊急を要する腹痛

以下のような症状を伴う腹痛は、速やかな外科的処置が必要な場合があります。

  • 急性虫垂炎(いわゆるモーチョウ。最初はみぞおち、次第に右下腹部へ痛みが移動します)
  • 胆石症・胆嚢炎(背中まで響くような激しい右肋骨下の痛み)
  • 腸閉塞(お腹がパンパンに張り、便やガスが全く出なくなる状態)
  • 消化管穿孔(胃や腸に穴が開くこと。板のように硬くなるほどの激痛を伴います)

もし、急激な激痛や発熱、血便などを伴う場合は、我慢せずにすぐにお問い合わせください。

腹痛の処置や治療法

ゆざわ日航ビル診療所では、まず「今すぐに対処が必要な危険な痛みか」を見極めることから始めます。患者さんの訴えをよく聞き、適切な検査を行うことで最適な治療方針を立てていきます。

問診と身体診察

いつから痛いのか、どこが痛いのか、どのような痛みか(ズキズキ、シクシクなど)を詳しく伺います。その後、お腹の音を聞く「聴診」や、軽く押して痛みを確認する「触診」を行います。これにより、炎症の範囲や緊急性を推測します。

血液検査と画像診断

必要に応じて血液検査を行い、白血球の数値や炎症反応(CRPなど)を確認します。また、肝臓や膵臓の数値をチェックすることで、目に見えない内臓のダメージを把握します。当院ではCT検査などの高度な画像診断も対応可能です。

「CT・がん検診」のページでは、精密検査の詳細についても解説しています。

薬物療法

原因に応じて、痛みを和らげたり根本的な原因を治療したりするお薬を処方します。

  • 胃酸の分泌を抑える「胃薬」
  • 腸の過剰な動きを整える「整腸剤」や「鎮痙剤」
  • 便を柔らかくして排便を促す「緩下剤」
  • 細菌感染が疑われる場合の「抗菌薬」

生活習慣の改善指導

慢性的な腹痛や、「生活習慣病」が背景にある場合は、薬だけでなく日々の過ごし方のアドバイスも行います。食事のタイミングや内容、ストレス管理、十分な睡眠など、トータルで健康をサポートします。

腹痛についてのよくある質問

Q1. お腹が痛いのですが、何科を受診すればいいですか?

A1. まずは内科、または消化器内科を受診することをお勧めします。当院のように内科全般を総合的に診察できるクリニックであれば、お腹の痛みだけでなく、風邪症状や血圧の問題など、他の不調も併せて相談いただけます。診察の結果、婦人科や泌尿器科、外科的処置が必要と判断した場合は、専門の医療機関をご紹介いたします。

Q2. 夜間や土日に急にお腹が痛くなったらどうすればいいですか?

A2. 私たちゆざわ日航ビル診療所は、皆様のご都合に合わせられるよう夕方から夜、そして土日祝祭日も開院しております。川崎駅東口からすぐの立地ですので、お仕事帰りや休日のお出かけの際でも受診が可能です。看護師による医療相談も行っておりますので、受診すべきか迷った際はお電話でお問い合わせください。

Q3. 痛み止めを飲んで様子を見ても大丈夫ですか?

A3. 市販の痛み止めの中には、逆に胃粘膜を荒らして腹痛を悪化させてしまう成分が含まれているものもあります。また、重大な病気による痛みを薬で無理やり抑え込んでしまうと、発見が遅れる原因にもなります。自己判断で市販薬を使い続ける前に、一度医師の診察を受けることをお勧めします。

Q4. 「予後」や「寛解」という言葉をよく聞きますが、どういう意味ですか?

A4. 医療現場で使われる専門用語について補足します。予後(よご)とは、その病気が今後どのような経過を辿るかという予測のことです。寛解(かんかい)とは、病気の症状が一時的に、あるいは継続的に治まった状態を指します。完全に治る「完治」とは異なり、再発の可能性を含んで様子を見る時期によく使われます。

院長より

腹痛は、体が発している大切なメッセージです。それを「ただの食べ過ぎだろう」「いつものことだから」と無視してしまうのは、大きなリスク因子(病気になる可能性を高める要素)を見逃すことになりかねません。私たちは川崎駅という、多くの方が集まる場所で、皆様の初期医療の最前線を守り続けています。

当院の強みは、消化器内科としての専門的な視点を持ちながらも、内科全般を幅広く、そして「通いやすい時間帯」で提供している点です。お仕事の責任感が強い方ほど、自分の体の不調を後回しにしがちです。しかし、早い段階で診断をつけ、重大な疾患を否定(病気ではないと判断)することができれば、それだけで不安が解消され、治療の成果も高まります。

また、当院では睡眠時無呼吸症候群(SAS)の検査や治療も行っております。睡眠の質が向上することで、自律神経が整い、慢性的なお腹の不調が改善されるケースも少なくありません。「睡眠時無呼吸外来」のページも併せてご覧ください。

ゆざわ日航ビル診療所は、温かい雰囲気と丁寧な対話を大切にするクリニックです。看護師による医療相談体制も整えておりますので、医師に聞きにくいことでも気軽にお話しいただけます。お腹の痛みでお困りなら、どうぞ安心して私たちの扉を叩いてください。川崎区日進町で、皆様の健やかな毎日を全力でサポートいたします。

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