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インフルエンザ

インフルエンザは、インフルエンザウイルスに感染することによって起こる急性のウイルス性疾患です。例年12月から3月頃にかけて流行のピークを迎えますが、近年では夏場を含め年間を通して発生が見られることもあります。一般的な風邪と比べて症状が重くなりやすく、急激な高熱や全身の倦怠感、関節痛などが現れるのが大きな特徴です。特に高齢者の方や持病をお持ちの方は、肺炎などの合併症を引き起こすこともあるため、早期の診断と適切な治療が極めて重要となります。私たちのゆざわ日航ビル診療所は、川崎駅東口より徒歩1分という非常に通いやすい場所に位置しており、平日の夕方や夜間、さらに土曜日、日曜日、祝祭日も診療を行っております。お仕事帰りや休日にお子さんの体調が悪くなった際など、急な体調不良時でも速やかに受診していただける体制を整えています。看護師による医療相談も踏まえながら、お一人おひとりの症状に合わせた丁寧な内科診療を行っていますので、インフルエンザが疑われる際や、周囲で流行している時期に体調に不安を感じたときは、どうぞお早めにご相談ください。

インフルエンザの症状について

インフルエンザの症状は、感染してから1日から3日程度の潜伏期間を経て、突然の症状悪化で始まることが多いのが特徴です。普通の風邪であれば、鼻水や喉の痛みから徐々に始まることが多いですが、インフルエンザの場合は全身に及ぶ強い症状が急激に現れます。ここでは、代表的な症状を詳しく解説します。

全身に現れる強い症状

インフルエンザの初期に最も顕著に見られるのが、全身症状です。急激な発熱(通常は38度以上の高熱)とともに、以下のような症状が同時に現れることが一般的です。

  • 悪寒(寒気)や震えが強く出る
  • 全身の倦怠感や強いだるさを感じる
  • 頭痛が激しく持続する
  • 腰痛や背中の痛み、関節痛、筋肉痛が生じる

発熱の詳細については「発熱」のページを参照してください。

呼吸器に現れる症状

全身症状に少し遅れて、あるいは同時に呼吸器の症状も現れます。これらは熱が下がった後もしばらく続くことがあります。

  • 激しい喉の痛みや乾燥感
  • 乾いた咳、または痰が絡む咳
  • 鼻水や鼻詰まり、くしゃみ

咳が長引く際や、呼吸が苦しい場合は、気管支炎などを合併している可能性もあります。咳の詳細については「咳」のページを参照してください。また、合併症としての気管支炎については「気管支炎」のページを合わせてご確認ください。

消化器やその他の症状

特に子供や一部の大人では、消化器症状が強く出ることがあります。B型インフルエンザではこれらの傾向がより顕著に見られる場合があります。

  • 吐き気や嘔吐、食欲不振
  • 下痢や腹痛
  • 意識がぼんやりする(特に高齢者や子供の脳症の兆候に注意が必要です)

インフルエンザの原因について

インフルエンザの直接的な原因は、インフルエンザウイルスへの感染です。このウイルスは感染力が非常に強く、短期間で爆発的に広がる性質を持っています。主な感染経路は以下の2つに大別されます。

飛沫感染による広がり

感染している人が咳やくしゃみをした際に飛び散る飛沫(しぶき)を、周囲の人が鼻や口から吸い込むことで感染します。飛沫は約1メートルから2メートルの範囲に届くため、学校、職場、電車内などの密閉された空間や、人が多く集まる場所ではリスクが高まります。川崎駅周辺のように人通りが多い地域では、流行期の外出には注意が必要です。

接触感染による広がり

ウイルスが付着した手で、自分の目や鼻、口などの粘膜に触れることで感染する経路です。感染者が咳を手で押さえた後、その手でドアノブ、電車のつり革、スイッチ、共有のデスクなどに触れると、そこにウイルスが残ります。その後、別の人が同じ場所に触れ、その手で顔を触ることで体内に入り込みます。ウイルスは環境によりますが、物の上で数時間から数日間生存することが可能なため、こまめな手洗いが不可欠です。

インフルエンザの病気の種類について

人間に感染するインフルエンザウイルスには、大きく分けてA型、B型、C型の3つの型があります。流行の規模や症状の重さが異なります。

A型インフルエンザ

世界的に大流行(パンデミック)を引き起こす可能性があり、最も警戒される型です。ウイルス表面のタンパク質の組み合わせによって、多くの亜型(H1N1やH3N2など)に分かれます。非常に変異しやすく、一度かかっても翌年には免疫をすり抜けて再感染することがあります。高熱が出やすく、重症化しやすい傾向があります。

B型インフルエンザ

人間のみに感染するとされ、A型のような世界規模の流行は起こしにくいですが、数年おきに地域的な流行を繰り返します。ビクトリア系統と山形系統の2つが主流です。A型に比べると流行の時期が少し遅く、春先に見られることが多いのも特徴です。消化器症状(腹痛や下痢)を伴いやすいと言われています。

C型インフルエンザ

感染しても軽症で済むことが多く、一度免疫がつくと一生かからないか、かかっても「鼻風邪」程度の症状で終わることがほとんどです。季節的な大流行を起こすことは少なく、多くの人が幼児期までに感染を経験しています。通常のインフルエンザ迅速検査では検出対象外となることが多いです。

インフルエンザの検査と診断

当院では、患者さんの症状や周囲の流行状況を伺い、インフルエンザが疑われる場合には迅速検査を行います。

  • 迅速抗原検査・・鼻の奥の粘膜を綿棒で拭い、ウイルスを検出する方法です。10分から15分程度で結果がわかります。
  • 検査のタイミング・・発症してすぐ(12時間以内)は、ウイルス量が足りずに「陰性」と出ることがあります。高熱が出てから半日程度経過してから検査を受けるのが最も正確です。
  • 診察の判断・・検査が陰性であっても、あまりに症状が強い場合や流行状況から見て明らかに感染が疑われる場合は、医師の判断で治療を開始することもあります。

インフルエンザの治療法について

インフルエンザの治療は、ウイルスの増殖を抑える「原因療法」と、つらい症状を和らげる「対症療法」、そして「十分な休養」が3本柱となります。

抗インフルエンザウイルス薬

発症から48時間以内に服用を開始することで、発熱期間を短縮し、ウイルスの排出量を減らす効果が期待できます。現在はいくつかのタイプがあり、当院では患者さんの年齢や持病、ライフスタイルに合わせて選択します。

  • 経口薬(飲み薬)・・数日間服用するタイプや、1回のみの服用で完了するタイプがあります。
  • 吸入薬・・専用の器具で粉末を吸い込み、直接気道に薬を届けます。1回で終わるタイプが主流です。
  • 点滴薬・・重症化のリスクがある方や、薬の吸入・服用が困難な場合に、院内で点滴を行います。

対症療法と自宅療養

ウイルスを抑えるだけでなく、今ある苦痛を取り除くための処方を行います。

  • 解熱鎮痛剤・・高熱や関節痛を和らげます。※インフルエンザの場合、使用を控えるべき成分(アスピリンなど)があるため、必ず医師が処方したもの、あるいは指示されたものを使用してください。
  • 鎮咳去痰薬(咳止め・痰切り)・・咳がひどく、眠れないなどの症状がある場合に処方します。
  • 十分な水分補給・・高熱により水分が失われるため、経口補水液やスポーツ飲料などでこまめに水分を摂ってください。
  • 環境調整・・部屋の湿度を50から60%に保つことで、喉の粘膜を保護し、ウイルスの活性を抑えます。

インフルエンザの予防とワクチンについて

インフルエンザは治療以上に、予防が非常に大切です。特に流行前のワクチン接種は、発症を完全に防ぐことはできなくても、重症化を防ぐための最も有効な手段とされています。当院でも毎年秋から冬にかけて、インフルエンザワクチンの接種を実施しています。予防接種に関する詳細な情報は「予防接種について」のページをご覧ください。また、日常生活では「正しい手洗い」「流行期の人混みを避ける」「十分な睡眠と栄養」を心がけてください。当院は川崎駅東口徒歩1分の立地ですので、通勤や通学の合間にワクチン接種をご検討される方にも便利にご利用いただけます。

インフルエンザについてのよくある質問

Q1. インフルエンザにかかったら何日くらい休む必要がありますか?

A1. 一般的には「発症した後5日を経過し、かつ、解熱した後2日(幼児は3日)を経過するまで」が学校保健安全法での出席停止期間の基準となっています。社会人の方もこれに準じることが推奨されますが、勤務先の規定を確認しましょう。無理な出社は周囲への感染拡大を招くため、十分な寛解(症状が落ち着くこと)を待つことが大切です。

Q2. 風邪とインフルエンザはどうやって見分ければいいですか?

A2. 風邪は鼻水、咳、喉の痛みなどの局所症状が中心で、熱もそれほど高くなりません。一方、インフルエンザは突然の38度以上の高熱、強い関節痛、倦怠感といった「全身症状」が先に出るのが特徴です。迷われた場合は、感染を広げないためにも早めに当院の内科受診をお勧めします。風邪の詳細については「風邪」のページを参照してください。

Q3. 高熱が下がったので、もう薬はやめてもいいですか?

A3. 処方された抗ウイルス薬の種類によっては、数日間飲み続ける必要があります。熱が下がっても体内にはまだウイルスが残っており、途中で薬をやめると耐性ウイルスができてしまうリスクや、再び症状が悪化する可能性があります。必ず医師に指示された期間分を最後まで飲み切るようにしてください。

Q4. 家族がインフルエンザになりました。予防的に薬を飲むことはできますか?

A4. 同居のご家族などがインフルエンザにかかった場合、一定の条件下で予防投薬(自費診療)を行うことが可能な場合もあります。ただし、基本はワクチンの事前接種と手洗い・うがいです。ご希望の場合は一度ご相談ください。

院長より

インフルエンザは、毎年のように私たちの健康を脅かす身近な疾患ですが、決して軽く見てはいけない病気です。特に持病をお持ちの方、ご高齢の方、小さなお子さんにとっては、命に関わるような合併症を引き起こす「リスク因子」となり得ます。ゆざわ日航ビル診療所では、川崎駅前という利便性を活かし、地域の皆様が不調を感じたときにすぐ駆け込める「かかりつけ診療所」でありたいと考えています。突然の高熱やだるさに襲われたとき、「仕事があるから」「病院が閉まっているから」と我慢してしまわず、まずは当院へご相談ください。私たちは夕方や夜間、土日、祝日も開院しており、忙しい現代人のライフスタイルに寄り添った診療を行っています。看護師による事前の相談も承っておりますので、受診を迷われている段階でもお電話でお問い合わせいただければと思います。インフルエンザかもしれないという不安を安心に変えられるよう、スタッフ一同、誠実で温かい医療を心がけてまいります。一人で悩まず、早期の治療で一日も早い回復を目指しましょう。

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